Процедура возмещения вреда здоровью по страховке ОСАГО

Водитель, попавший в аварию, сможет не только восстановить автомобиль по ОСАГО, но и получить компенсацию за ущерб, причиненный его здоровью. Даже незначительные физические травмы (ушибы, царапины) можно компенсировать. За регистрацию возмещения вреда здоровью при несчастном случае выплачивается сумма по ОСАГО, определяемая в процентах от большей суммы возмещения. Он равен 500 тысячам рублей.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Размер возмещения вреда, причиненного здоровью, зависит от вида травмы и ее степени тяжести. Компенсация должна выплачиваться за каждую травму. В этом случае общая сумма компенсационной выплаты не превысит 500 тысяч рублей. Деньги переводятся до начала курса лечения на основании данных медицинского обследования.

Для выявления степени причинения вреда здоровью гражданина проводится судебно-медицинская экспертиза. Оно может быть инициировано следователем при серьезном повреждении здоровья или раненых.

Пострадавшая сторона может потребовать проведения экспертизы в случае несогласия с документацией, характеризующей претензию.

Порядок возмещения вреда здоровью при обязательном страховании автогражданской ответственности

Договоры обязательного страхования автогражданской ответственности предусматривают возмещение убытков в случае аварии, причем не только в случае повреждения автомобиля, но и в случае ущерба, причиненного в результате аварии.

Для обследования пострадавший может обратиться в государственное или частное медицинское учреждение. Врач определит степень тяжести, вид ран. Кроме того, в официальном документе будет указана дата аварии и наименование частей автомобиля, вызвавших травму. Размер компенсации будет определен на основании выданной справки.

В некоторых ситуациях в компенсационных выплатах по ОСАГО для возмещения вреда здоровью будет отказано, если:

  • если несчастный случай стал причиной несчастного случая;
  • нет фактов, подтверждающих получение травм в результате ДТП;
  • дорожно-транспортное происшествие, произошедшее в результате стихийных бедствий природного или техногенного происхождения (взрывы, пожары, землетрясения и т д);
  • Инцидент стал результатом военного конфликта;
  • пропущенный срок подачи документов;
  • в приложении есть ошибки;
  • недостаточная доказательная база;
  • нет медицинской справки.
  • Если страховая компания недобросовестно относится к своим обязательствам, потерпевший может подать иск в суд при следующих условиях:

  • отсутствие денежной компенсации более 30 дней;
  • сумма платежа не соответствует сумме, указанной в таблице;
  • отказ в переводе компенсации без объяснения причин;
  • компенсация расходов на похороны погибшего в аварии водителя не предусмотрена;
  • я отказываюсь принимать пакет документации.
  • Таблица выплат в зависимости от тяжести ущерба

    Порядок выплаты страховой защиты ОСАГО за ущерб, причиненный здоровью, регулируется «Правилами расчета размера страхового возмещения при причинении вреда потерпевшему». Они утверждены ПП РФ от 28 декабря 2010 г. 1164 от 15.11.2012 Законодатели разработали приложение к Регламенту в виде таблицы. В нем описывается более 600 травм, которые человек может получить в результате автомобильной аварии. За каждый ущерб установлена ​​денежная компенсация. Для определения размера страховой защиты в таблице указан процент от наибольшей суммы страховой выплаты.

    Легкий

    Незначительное повреждение здоровья — это легкая травма, из-за которой пострадавший не потерял способность продолжать работу. Гражданин может непродолжительное время находиться на больничном, но серьезных травм быть не должно. Ущерб здоровью должен быть легко устранен и не иметь последствий для пострадавшего.

    В таблице указаны некоторые виды незначительных повреждений здоровья.

    Тип травмы Покрытие в % Сумма в тысячах рублей
    Синяки, ссадины 0,05 0,25
    Глубокая рана, порез 1 5
    Сотрясение мозга, требующее амбулаторного лечения более 10 дней 3 15
    Легкий перелом 5 25
    Небольшие ожоги на 3-5% кожи 5 25
    Потеря 2-3 зубов 5 25

    Порядок возмещения вреда здоровью при обязательном страховании автогражданской ответственности

    Страховым случаем признается любой ущерб здоровью или жизни другого лица, если он наступил в результате несчастного случая по вине страхователя ОСАГО.

    Средний

    За ущерб средней степени тяжести возмещается 10-20% от максимальной суммы страховой защиты. Больничный лист выдается на 20-30 дней. В таблице перечислены некоторые виды среднего урона здоровью.

    Тип травмы Покрытие в % Сумма в тысячах рублей
    Выпадение половины ушной раковины 10 50
    Умеренный перелом 10-15 50-75
    Ухудшение зрения 10-15 50-75
    Потеря 7-9 зубов 15 75
    Ожог кожи более 10% 1-2 степени тяжести 15 75
    Потеря нескольких пальцев 12–22 50–110

    Тяжкий

    Для тяжелого вреда здоровью характерна длительная реабилитация. Пострадавший после аварии может стать инвалидом или умереть. Процент погашения колеблется от 20 до 100%. Некоторые виды тяжелых травм представлены в таблице.

    Тип травмы Покрытие в % Сумма в тысячах рублей
    Ожоги 4-6% кожи 3-4 степени ветры 100
    4 или более сломанных позвонков тридцать 150
    Частичная ампутация легкого 40 200
    Потеря челюсти 50 250
    Ампутация кишечника или желудка 50 250
    Потеря руки в лопатке 60 300

    Пример расчета возмещения

    Размер страховой защиты по обязательному страхованию автогражданской ответственности за причинение вреда здоровью гражданина рассчитывается по формуле:

    B x 500 000, где

    В — величина компенсации в% (из таблицы).

    Например, гражданин участвовал в автомобильной аварии, имел большое количество ссадин и мелких ушибов. Размер страховой защиты составит:

    0,05% х 500 000 = 250 руб.

    Если по результатам ДТП установлено серьезное повреждение водителя, размер компенсации увеличивается. Например, в результате автомобильной аварии водитель получил травму лица. Пострадавший получит 200 тысяч рублей: 40% х 500 тысяч.

    В случае разного рода серьезных повреждений сумма страхового покрытия ОСАГО суммируется. Если, помимо травмы лица, гражданин получил множество ссадин и повредил целостность кожных покровов площадью 15 кв. М., То размер страховой защиты составляет:

    200000 + 250 + 50 000 = 250 250 руб.

    Можно ли взыскать утраченный за время лечения заработок

    Помимо денежной компенсации, за ущерб здоровью в случае столкновения гражданин может оформить страхование потери заработка. Для этого потерпевший должен документально подтвердить временную нетрудоспособность в связи с ухудшением состояния здоровья. Страховщику необходимо передать документацию:

  • справка из медицинского учреждения с диагнозом, списком травм и продолжительностью больничного листа;
  • медицинское заключение с указанием характера нетрудоспособности (постоянная, временная);
  • справка об инвалидности гражданина;
  • справка о заработной плате, пенсии, стипендии и др.
  • На момент подачи документации пострадавший может рассчитывать на страховую защиту в размере средней заработной платы с текущего места работы.

    При отсутствии работы пособие выплачивается пропорционально величине прожиточного минимума в объекте проживания.

    Что делать, если назначенной суммы не хватило

    Законы обязывают страховщика перечислять потерпевшему следующие виды выплат:

    1. Компенсация по обязательным платежам. Он зачисляется на счет гражданина перед началом терапии. Покрытие рассчитывается на основании повреждений, выявленных врачом.
    2. Страховое возмещение зачисляется на счет гражданина, если компенсации не хватает. Чтобы получить их, вам нужно будет документально подтвердить затраты.

    Самая крупная сумма, выплачиваемая по ОСАГО, — 500 тысяч рублей. Включает компенсационные выплаты и страховое возмещение.

    Вы можете вернуть деньги на следующие расходы:

  • покупка лекарств и диетических продуктов;
  • медицинские услуги (медсестры и др);
  • лечебный курс в санаториях и других лечебных учреждениях;
  • изготовление протезов.
  • Порядок возмещения вреда здоровью при обязательном страховании автогражданской ответственности

    Пострадавший в результате ДТП имеет право требовать возмещения вреда здоровью: водителя, пассажиров, пешехода, наследников в случае смерти потерпевшего.

    Для получения дополнительной страховой защиты гражданин должен предоставить следующую страховую документацию:

  • история болезни болезни;
  • квитанции, чеки, контракты и другие документы, подтверждающие расходы гражданина.
  • Если денежной компенсации от страховой компании не хватило, следует обратиться к виновнику ДТП. Если нет соглашения, вы можете обратиться в суд. В заявлении необходимо запросить компенсацию физического и морального вреда. Последние не подлежат возмещению по ОСАГО. Небольшую компенсацию можно получить только через суд. Нет необходимости требовать большую сумму, так как актеру сложно ощутить пережитые им эмоциональные потрясения.

    Если договоренность достигнута, то ее необходимо оформить письменно. В документе необходимо указать:

  • аварийные условия;
  • размер причиненного ущерба;
  • частота перевода денег;
  • способ получения оплаты (наложенный платеж, безналичный расчет и др).
  • Какие документы необходимы для получения выплат за вред здоровью

    вы должны предъявить страховщику пакет документов для оформления страховки здоровья в течение 5 дней с момента столкновения автомобилей. Пакет карт может быть доставлен лично или отправлен по почте с уведомлением о вручении. Если по объективным обстоятельствам не удалось отправить документы страховщику в указанные сроки, вам придется обратиться в суд для получения страхового покрытия. Срок давности достигает 3 лет.

    Перечень документации для страховой защиты в соответствии с ОСАГО установлен п. 3.10 Положения №. 431-П ЦБ РФ:

  • декларация;
  • страхование автомобиля;
  • нотариально заверенная копия паспорта;
  • справка о дорожно-транспортном происшествии из ГИБДД;
  • справка из медицинского учреждения с описанием причиненного вреда здоровью в связи с несчастным случаем и проведенным курсом лечения;
  • справка о вызове скорой помощи;
  • реквизиты банковской карты или счета, если потерпевший выбрал денежную компенсацию.
  • Могут потребоваться другие документы:

  • если пакет документов представляет уполномоченное лицо, вам необходимо будет предъявить нотариально заверенную доверенность;
  • если один из участников происшествия обратился в суд с заявлением об установлении вины, к нему должно быть приложено решение суда;
  • если вред причинен несовершеннолетнему, необходимо согласие родителей.
  • Может ли виновник ДТП получить по ОСАГО выплату за вред здоровью

    Согласно правилам страхования автогражданской ответственности, пострадавшая сторона имеет право на страховую защиту. Приобретая полис ОСАГО, граждане обеспечивают свою ответственность перед другими участниками движения. Чтобы получить деньги в случае столкновения, инициатору необходимо приобрести другие страховые продукты.

    Если вина гражданина неоднозначна, существует возможность покрытия расходов по обязательному страхованию автогражданской ответственности. На суде необходимо доказать вину другого участника происшествия. Вина может быть спорадической. Если авария будет удовлетворена, виновник аварии сможет получить страховое покрытие, соразмерное доле вины другого лица, участвовавшего в аварии.

    Заключение

    Гражданин, признанный потерпевшим в автокатастрофе, с помощью ОСАГО сможет не только восстановить автомобиль, но и поправить здоровье. Для этого вам необходимо в течение 5 дней подготовить документацию и связаться со страховщиком.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Помощь на дорогах, автоюрист, статьи по штрафам и ДТП
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: